Intervensi kesehatan digital memegang peranan sentral dalam modernisasi sistem kesehatan, namun penerapannya dalam pelayanan kesehatan primer masih tidak merata. Mengingat pelayanan kesehatan primer kini memikul tanggung jawab yang semakin besar dalam mengelola kompleksitas, mengurangi ketidaksetaraan, dan mengoordinasikan jalur perawatan yang semakin digital, serta sistem kesehatan yang diharapkan dapat mengintegrasikan kecerdasan buatan (AI) dan teknologi lain ke dalam praktik rutin, memahami bagaimana kesehatan digital diterapkan dalam konteks ini sangat penting bagi kinerja sistem di masa depan. Dalam tinjauan sistematis ini, kami mensintesis bukti dari negara-negara berpenghasilan tinggi untuk mengidentifikasi faktor-faktor yang memfasilitasi atau menghambat adopsi intervensi kesehatan digital di lingkungan pelayanan kesehatan primer dunia nyata, serta mengembangkan rekomendasi bagi kelompok pemangku kepentingan mengenai penerapan kesehatan digital di lingkungan pelayanan kesehatan primer. Kami menganalisis 204 studi empiris (yang diterbitkan antara 1 Januari 2020 dan 31 Mei 2024) di 23 negara berpenghasilan tinggi menggunakan pengkodean dan sintesis naratif yang didasarkan pada Kerangka Kerja Terpadu untuk Penelitian Implementasi (Consolidated Framework for Implementation Research). Di berbagai konteks, implementasi tidak bergantung pada hambatan individu, melainkan pada keselarasan antara kondisi teknologi, organisasi, dan kebijakan. Intervensi kesehatan digital diadopsi ketika dianggap sah, berbasis bukti, mudah digunakan, dan menawarkan keunggulan klinis atau operasional yang jelas, didukung oleh infrastruktur yang interoperable, sistem penggantian biaya yang netral terhadap saluran, serta tenaga kerja yang diberdayakan.